O marca-passo, depois de implantado, deve ser avaliado periodicamente.
A avaliação do marca-passo é uma rotina muito importante. Logo após o implante, os retornos para novas avaliações tendem a ser mais frequentes. Esse período também depende do tipo de marca-passo.
Geralmente, as avaliações pós-implantes de marca-passos vão de 30 a 60 dias, porém, até o segundo mês, as avaliações se se concentram em observar possíveis rejeições, ainda que muito raras hoje em dia, graças aos eletrodos mais evoluídos e as técnicas modernas de cirúrgicas.
Após a fase aguda, as avaliações geralmente passam a ser semestrais.
Avaliação do marca-passo – procedimento ambulatorial e indolor
A avaliação do implante de marca-passo é realizada a nível ambulatorial, sem a necessidade de internação. Além disso, a técnica é absolutamente indolor.
Com o paciente deitado numa maca com o eletrocardiograma instalado, é colocado um cabeçote sobre a região do peito em que foi implantado o marca-passo e, por meio deste aparelho, o programador realiza a troca informações com o marca-passo, ajustando uma série de parâmetros a fim de melhorar o funcionamento do coração.
Tipos de marca-passos
- Os marca-passos modernos gravam uma memória interna os dados colhidos no dia-a-dia do paciente que serão a base para que o cardiologista programe de forma definitiva o marca-passo.
- Alguns modelos possuem uma espécie de Holter interno, capaz de identificar arritmias e gravá-las em uma memória. Isso permite ao cardiologista realizar possíveis ajustes na medicação ou na programação do marca-passo.
- Hoje, existem marca-passos sofisticados que utilizam vários eletrodos simultaneamente para estimular as câmaras cardíacas, voltados para tratar a insuficiência cardíaca.
Porque programar o marca-passo?
Quase todos os parâmetros nos marca-passos modernos são programáveis, porém, dependendo do paciente e do modelo do aparelho, é preciso tempo para ajustar os sensores, a frequência de estimulação e a energia empregada a cada pulso.
O cardiologista é responsável por acompanhar, juntamente com o paciente, o controle e o consumo de energia da bateria do marca-passo sem comprometer o funcionamento ou segurança da estimulação.
Neste caso, o aumento da durabilidade da bateria melhora muito a qualidade de vida do paciente.
Atualmente, os marca-passos mais sofisticados utilizam vários eletrodos simultaneamente para estimular as câmaras cardíacas, específicos para o tratamento da insuficiência cardíaca.
A programação desses aparelhos em especial, é muito mais complexa.
Em alguns casos, é preciso realizar um ecocardiograma para o melhor rendimento possível do miocárdico.
O prazo de validade da bateria
A condição da bateria do marca-passo é um dado importantíssimo a ser avaliado, principalmente quando acabar a garantia do fabricante.
O consumo da bateria depende da necessidade de cada paciente, por sua vez, da programação.
Quando a energia da bateria atinge um nível crítico, o marca-passo deve ser substituído.
Mas antes de atingir o nível crítico, o cardiologista deve basear-se nas avaliações anteriores para poder orientar o paciente quanto à condição da bateria.
Para saber mais sobre avaliação de marca-passo, ligue na Braile Cardio no telefone: (17) 4009-3939
