De acordo com pesquisas, os eventos cardíacos pré e pós-operatórios são a maior causa de morbidade e mortalidade em cirurgias eletivas não cardíacas.
Sendo assim, a avaliação cardiológica pré-operatória deve ser realizada em todos os pacientes que têm indicação de procedimento cirúrgico.
É nessa avaliação que se estima o risco cirúrgico e se propõe medidas para redução da margem de riscos.
Nessa pré-avaliação, são avaliados três elementos: variáveis clínicas, a cirurgia em si, e a capacidade funcional.
O primeiro passo é conhecer a história completa do paciente e realizar exames físicos detalhados.
Em segundo, avaliar o risco envolvido e estudar outras maneiras de assegurar o bom andamento da cirurgia e do pós operatório.
Para pacientes cujo médico acredita que têm um risco maior que o habitual ou que este não pôde ser bem avaliado apenas com os exames físicos, os testes funcionais desempenham papel complementar e fundamental.
Para pacientes de risco moderado a alto, os exames que antecedem a cirurgia reduzem a probabilidade de eventos cardiovasculares durante e depois da operação.
Diagnosticados os riscos de níveis médio e alto, são realizadas modificações nos procedimentos cirúrgicos que vão desde o uso de beta-bloqueadores, clonidina e estatinas, até o cancelamento da cirurgia.
Lista de exames normalmente solicitados na avaliação pré-operatória:
- Exames de Sangue – apresenta as taxas sanguíneas, nível de açúcar no sangue, coagulação, funcionamento do fígado e rins, além de outras informações. Também pode ser determinado o tipo sanguíneo, caso o paciente precise de transfusões de sangue durante a cirurgia.
- Exame de Urina – verifica funcionamento dos rins e se existe alguma infecção.
- Radiografia de Tórax – verifica os pulmões.
- Eletrocardiograma – verifica se não existem alterações cardíacas.
Para saber mais sobre avaliação cardiológica pré-operatória, ligue na Braile Cardio no telefone: (17) 4009-3939
